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体位：伸曲困难、受限，早期屈曲外展、外旋畸形，后呈屈曲、内收内旋

辅助检查

1、X片

早期多为阴性，起病6m后椎体骨质约50%受累时，才能显示出。

可见椎间变窄、椎体骨质稀疏、广泛脱钙和软组织肿胀等。

2、CT

3、MRI

4、ECT

5、B超

6、血RT：贫血、WBC↑

7、ESR

8、PPD

9、结核菌培养

鉴别诊断

参教材

预防与治疗

预防的关键在于对原发的肺和肠结核的防治，以降低继发的骨与关节结核的发病率。对于已形成的骨与关节结核应早诊早治，提高治愈率。

骨与关节结核是全身性感染的局部表现。治疗时应整体与局部兼顾。

1、全身治疗

休息、营养、支持、抗结核

2、局部治疗

A、局部制动适用于关节结核发展阶段疼痛和肌痉挛比较严重的病例。石膏绷带、夹板、牵引等。

可使受累关节活动减少，减免负重，防止病变扩散，减少疼痛和肿胀，有利于组织修复。但局部制动过久，可引起骨质疏松、肌萎缩和关节僵硬等。故肿胀和疼痛减轻后即应解除。